Непереносимость статинов объяснили эффектом ноцебо

Исследователи обнаружили, что различие в тяжести симптомов, о которых сообщалось в группе плацебо и в группе аторвастатина, не было клинически значимым. Когда эффект ноцебо был обнаружен у пациентов, которые первоначально прекратили терапию статинами из-за побочных эффектов, половина из них была готова возобновить лечение. Так, через 6 месяцев после завершения испытания половина всех участников возобновила терапию статинами.

По мнению авторов, эти данные свидетельствуют о большом бремени, обусловленным эффектом ноцебо, чем можно было бы предположить по существующим оценкам. «Нам часто приходится вести пациентов, которые перестали принимать статины, ссылаясь на побочные эффекты. Тем не менее, в плацебо-контролируемых испытаниях не больше участников интервенционных групп прекращали прием статинов по этой причине, чем пациентов из контрольных групп, которые получали только плацебо», - заявили они во время последней встречи Американской кардиологической ассоциации.

Впрочем, на практике у многих пациентов нежелательные побочные эффекты развиваются позже, чем через две недели применения статинов. Например, в исследовании SEARCH было показано, миалгии развиваются у 85-90% после первого месяца терапии статинами. Поэтому, конечно же, результаты SAMSON ни в коем случае не следует экстраполировать на всех пациентов.